试管婴儿精子和卵子受精后,在体外培养会经过以下不同的时期
取卵后第1天(Day1):2细胞期
取卵后第2天(Day2):4细胞期
取卵后第3天(Day3):8细胞期
取卵后第4天(Day4):桑椹胚期
取卵后第5-6天(Day5-6):囊胚期
既往一般移植或者冷冻第3天的胚胎,不过也有很多患者朋友经历了培养至囊胚的过程。什么是培养至囊胚,培养至囊胚有什么好处?
培养至囊胚是将第3天的胚胎继续体外培养至第5-6天。培养至囊胚其实没有什么技术含量,只是让它在培养液再待两天,观察生长发育情况。
培养至囊胚有什么好处,为什么要培养至囊胚?
1.移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上,然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎,就像我们的土地,在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门,迎接胚胎。这个时间点一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)。囊胚刚好也是第6天左右,所以囊胚和子宫内膜更加同步。
2.囊胚培养进一步检测胚胎质量。培养至囊胚过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好,但内在质量不佳的胚胎,在培养过程中难以继续生长发育,会自然凋亡。这样可以减少移植失败的次数,减少费用及浪费的精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的,具有很好发育潜能的胚胎。
3.囊胚的种植率高,怀孕的概率大。单囊胚移植,能够降低双胎及多胎的发生率。很多人羡慕双胞胎,其实双胞胎要冒的风险不是一般的大,这个时候一定要理性。双胞胎是违背自然规律,所有违背自然规律的事情都会有后果,怀上双胞胎不见得是一件好事。
4.降低宫外孕风险。第3天的胚胎移植入宫腔后,还会游走一段时间,有可能进入输卵管,从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后,会很快找个地方住下来,减少了宫外孕的可能性。
哪些人适合培养至囊胚?
1.年纪轻,卵巢储备功能好,取卵数比较多(>8枚成熟卵子),第3天优质胚胎较多的患者,可以冷冻数个优质胚胎,其余胚胎培养至囊胚,或者全部培养至囊胚。多余的胚胎通过培养至囊胚筛选出更加具有发育潜能的胚胎,减少冷冻费用及失败次数。
2.多次移植失败的患者。如既往已经多次移植失败,可以考虑培养至囊胚,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。
3.有多个质量一般或者质量较差的胚胎,丢弃又十分可惜,可以考虑培养至囊胚,或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎,体外培养两天,也有后来者居上,发育很不错的。
4.其他宫腔或身体或工作原因推迟移植的,可以考虑培养至囊胚。
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