澳门坤和国际生殖中心上海分部临床负责人、生殖专家,在2013年10月12号这天,接待了一位特殊的患者。这位来自广西的女性患者林女士已39岁了,已属于生育年龄中的高龄人群。而且林女士幼时曾患小儿麻痹症导致双下肢运动障碍,常年需坐在轮椅上,不但下肢萎缩,且脊柱侧弯,缺乏运动又导致下腹部的脂肪积累较厚。这样的情况给试管婴儿治疗过程中,监卵、促排、取卵、移植都带来极大的难度。
身残志坚,婚姻美中不足终成遗憾
林女士小时候因为发高烧不退,延误治疗导致脊髓灰质炎(又名小儿麻痹症)的发生。后遗症导致她这一生只能在轮椅上度过,所幸的是林女士并不认为自己和别人不一样,自立自强,不但生活能基本自理,而且努力学习,品学兼优,被国内一所重点大学录取。
大学毕业后林女士也有了一份较为稳定的工作,只是随着年龄的增加,属于她的爱情却姗姗来迟。三年前,经人介绍,她认识了丈夫陈先生2010年,两人喜结连理。
三年里,两人相互扶持、相互照顾,相濡以沫。只是想要一个孩子的愿望却迟迟未能实现。这下林女士的父母坐不住了,带着女儿去做了检查。结果显示:由于林女士长期坐着,缺少活动,导致血液循环减慢,盆腔静脉回流受阻,患上盆腔炎导致输卵管右侧粘连、左侧阻塞,从而引起的不孕症。
求子,比正常人更加艰难
明确了原因后,林女士开始了艰难的求子路。她曾查询过,目前输卵管阻塞可以行腹腔镜和试管婴儿治疗。腹腔镜对轻度的输卵管粘连有效,但比较严重的粘连疗效不佳,做完腹腔镜后怀孕几率在15%左右,一年后输卵管重新粘连几率达80%以上,而且林女士的身体也经受不了再三的折腾。权衡之下她还是决定去做试管婴儿。
父母和丈夫带着林女士来到澳门坤和国际生殖中心上海分部。中心临床主任看到病历结果“小儿麻痹症”“双侧输卵管粘连阻塞”“月经不规律,靠黄体制剂催经”“脊柱侧弯”“染色体46XX,15pss”。专家明白,给林女士实施试管婴儿治疗绝非易事。尽管如此,专家还是耐心的给林女士讲解了治疗中会遇到的各种困难和风险。最后给林女士做了彩超和激素检查,结果显示,林女士子宫条件还不错,具备受孕的基本条件。但是卵巢的储备功能不太好,激素情况也不是很好,再加上林女士已经是39岁高龄了,做试管婴儿要想成功存在一定困难。
林女士一家人回去后,经过商量还是想试一下。林女士的父母知道他们不可能照顾女儿一辈子,有了孩子以后林女士才能老有所依,试管婴儿也是他们的最后希望。
下了决定,夫妻俩便来院做了全套检查。检查结果出来建病历后,专家针对林女士的特殊情况,为她制订了极具针对性的治疗方案。在促排卵、B超监测卵泡、抽血检查等一系列的过程中,因为担心林女士的身体吃不消,一直是绿色通道,优先安排就诊,不用排队照B超、抽血,医护人员全程陪护。更让人感到欣慰的是,林女士也积极配合医生的诊疗,十几天的促排的日子里不嫌累,不怕来回奔波。
随着林女士卵巢内卵泡的日渐成熟,治疗方案也不断进行着调整,情况出人意料的进展顺利。终于到了取卵的日子,护理部主任安排了几位男员工将林女士抬上二楼手术室。更安排影像科科长亲自做B超。此时,全体医护人员只有一个愿望:希望林女士的取卵顺利完成。由于林女士的卵巢位于宫底,取卵难度很大,但是在众医护人员的共同协助下,整个取卵过程有惊无险,7枚优质卵子被成功取出。
这来之不易的卵子,当即就被送到实验室,实验室主任亲自将卵子放到事先精心准备的培养液中,严格按照操作规程进行了谨慎细致的处理。17个小时后,三枚优质胚胎被培养成功,还有四枚胚胎在5天后培养成了两枚囊胚。
取卵3天后,便进行胚胎移植术。专家将三枚优质胚胎,小心翼翼地送到了林女士的子宫内。移植14天后通过抽血检查HCG数值,就可以知道林女士是否怀孕。接下来,就是等待结果的过程了。
试管婴儿创医学奇迹,残疾挡不住迎接孩子的路
14天后,林女士在全家人的陪同下来院检查HCG。抽血结果HCG868mIU/ml。这个数值意味着林希已经试管婴儿生化妊娠成功。专家高兴的握着她的手:“恭喜你,终于成功了第一步。但是后面的路还有很长,我们一起加油好不好!”林女士热泪盈眶的点点头。
30天后是B超确认临床妊娠的日子,这天非常关键。如果在B超下看不到胎心音的话,那么这两个月的努力就都付诸东流了。当彩超上清晰地显示林女士的子宫腔内有两个胎囊、胎芽和强烈的胎心音时,林女士开心地笑了。但是在一旁的专家却不由的担心起来,林女士由于小儿麻痹症长期坐轮椅,导致脊柱侧弯,影响心肺功能。生育风险要比一般产妇高得多,只有单胎妊娠才能降低一定风险。
当专家劝慰她减胎时,她十分不舍,哽咽的说:“主任没有其它的办法了吗?实在舍不得减了一个啊!”最终经过专家的劝说,林女士同意减胎。
以前不常出门的林女士,怀孕后经常到楼下公园晒晒太阳,性格也开朗活泼起来。她的情绪也感染着丈夫和家人,正如她自己说的,怀上孩子后对未来充满着希望,想知道孩子的样子,想着老了后有孩子承欢膝下,老有所依。
林女士不止一次的赞叹医学科技的发达,对澳门坤和国际医疗生殖中心上海分部的技术更是深深认同。她觉得像她这样身有残疾,病症复杂的人都能通过试管婴儿治疗一次成功,恰好说明了澳门坤和国际医疗生殖中心上海分部在试管婴儿诊疗方面的造诣。而专家却说,像林女士这种情况,确实在治疗中的很多环节都困难重重。因此对医院临床医生、B超医生、取卵医生,移植医生,包括负责胚胎培养的实验室医生都有较高的要求。正是通过全体医护人员的一致努力,才能使林女士这种特殊情况也一次成功了。