我们都知道我国对试管婴儿这种辅助生殖技术管理的比较严格,申请条件也比较严苛。第三代试管婴儿还需要有不孕不育加有遗传家族史的家庭才可以做。这些条件也一定限制单身女性冻卵、同性爱人等有生育需求的广大亲友们。这些人不禁把目光看向了海外试管婴儿。那么,美国第三代试管婴儿可以随便做吗?需要符合什么条件?
国内首家自营辅助生殖机构上海坤和助孕中心李博士指出:美国是一个人权主义国家,允许任何人做第三代试管婴儿,只需要一张签证且在有经济能力的情况下,有任何生育需求的都可以通过第三代试管婴儿实现生子梦。我国多是这样的人群赴美做第三代试管婴儿。
1.染色体异常
染色体异常可分为数量异常和结构异常。其中,结构异常包括平衡易位、罗氏易位、倒位等,这些染色体结构异常者往往表型正常,但只有在不孕、反复自然流产、出生畸形和智力低下的婴儿后,进行染色体检查才知道。染色体结构异常的携带者所产生的生殖细胞可能存在不平衡的染色体畸变,从而导致不良的妊娠结局。产生正常生殖细胞的概率因人而异,这与结构异常的类型、所涉及的染色体和断裂点的位置有关。pgd可选择染色体平衡的胚胎进行移植,避免反复自然流产的发生。
2.单基因疾病
单基因疾病是指由一个等位基因突变引起的疾病,如先天性耳聋、脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、脊髓小脑共济失调等。人类已知的单基因疾病有6000~7000种,其中已鉴定出约4000种。近年来,第二代测序技术在该领域的应用,大大提高了pgd的准确度和检测效率。能够一定程度上避免一些已知单基因疾病。
3.遗传易感基因的消除
一些多基因疾病具有高度的遗传性,即基因突变导致疾病风险显著增加。最典型的例子是brca1/brca2突变携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险显著增加,致病基因将50%的风险转嫁给后代。pgd还可用于阻断家族遗传易感基因的传递。 详情请咨询:专业国际医疗顾问13262761222或13262761222/ 微信同步
4.hla匹配选择
对于一些恶性血液系统疾病,骨髓移植往往是最有效的治疗方法,但由于找不到相同的hla供体,往往使此类患者失去生命的机会。hla配型选择是通过试管婴儿技术,选择与第一胎hla配型相同的婴儿,取脐血干细胞或骨髓干细胞治疗患病的兄妹。这个婴儿也被称为“救世主婴儿”。2000年,世界上第一个hla匹配的婴儿在美国出生。他采集脐带血干细胞来治疗他生病的姐姐。
5.性别选择
在中国,非医疗目的的性别选择是非法的。然而,对于一些与性别相关的遗传病,如假肥大性肌营养不良、血友病等,一般只见于男孩,而不见于女孩。虽然这些疾病的致病基因是明确的,但单基因pgd程序可以预防儿童的出生。但对于一些遗传诊断不明确,或者技术条件不允许的家庭,我们可以简单地选择生育女孩的性别,避免疾病的发生。此外,y染色体微缺失(azfc缺失)的男性患者也可以通过性别选择选择生女孩,阻断缺陷基因向儿子的传递。
6.非整倍体的筛选
在试管婴儿过程中,染色体非整倍体现象较为普遍,高龄女性、反复自然流产、反复移植失败、重度男性不育患者的非整倍体发生率较高。因此,通过检测胚胎染色体非整倍体和选择非整倍体胚胎移植,理论上可以提高试管婴儿的成功率,也就是胚胎植入前。基因筛选(PGS)。但是,pgs能否提高ivf技术的整体活产率仍然存在争议。
遗传性出生缺陷有很多种,涉及到全身各个系统,目前很多还没有确诊。对于遗传原因不明的先天性缺陷,就算通过第三代试管婴儿技术也无法降低基因复发的风险。此外,在pgd的技术过程中,药物促排卵、取卵、胚胎培养、胚胎活检、冷冻复苏等过程中都存在着各种风险,因此患者在选择pgd前需要进行全面的生育遗传咨询,权衡利弊,选择最合适的生育方式。
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