试管婴儿由进周期开始,当一对夫妇符合做试管婴儿的条件的时候,就要开始进周期为促排卵和取卵做准备工作,试管婴儿大致有以下几个过程:
1.促排卵治疗:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2.取卵:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3.体外受精:精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,即将精子注入到卵子的细胞质内,这就是ICST受精方式。
4.胚胎培养:取卵后第1天知道受精情况、第5天确定胚胎质量及等级,胚胎及染色体筛选(植入前基因诊断PGS基因筛查),PGS筛选后胚胎移植。
5.胚胎移植:受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,很多试管医院选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
6.黄体支持:由于用了促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮。
7.妊娠的确定:在胚胎移植后9天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
这个过程中,患者总是要风雨无阻到医院里抽血,做B超,历经漫长的等待,这就是试管婴儿的辣。
试管婴儿的过程更有很多心酸无奈,比如卵泡长不大,取出的卵泡条件不好,精子的因素,胚胎的因素,有这时候,我们配合治疗,辛苦奔忙,一路走来付出了很多却还是得不到想要的结果,这时候真的是让人鼻酸心酸想要落泪。