为什么试管婴儿囊胚移植成功率高于胚胎

　　试管婴儿全周期包含了促排卵、人工取卵、人工授精、胚胎培育、PGD筛查、手术植入，这其中的每个环节都十分重要，而更多人关心的是胚胎移植的最后环节，移植着床直接决定着手术成功与否，目前国内绝大多数医院都只可将受精卵培植成胚胎，而美国是将胚胎培植成囊胚，囊胚的移植成功率要远远高于胚胎。为什么试管婴儿囊胚移植成功率高于胚胎呢？

　　人工培植受精卵

　　女性正常每个周期只可排出一个卵子，通过促卵用药可以让卵巢内的卵泡同时成熟，达到排出多个卵子。每个卵子都在卵泡液中存活，医生在对女性进行取卵后，会将每个卵泡液收集到试管内，每个试管内都有一个卵子，所以试管婴儿由此得名。

　　这些试管被送入实验室后，通过显微镜找到卵子并放入专用培养皿。同时将筛选过后的精子提取出来，这些活力正常的精子被密密地安置在卵子周围，通常一个卵子会被放置10万条有活力的健康精子。然后，精子和卵子所在的培养皿将在含有一定二氧化碳浓度的恒温培养箱内进行培养。10万条精子中只会被允许有一条精子穿过“门”，与卵子结合，这就是体外受精。

　　如果男性的精子存在量少、活力差、畸形精子等情况，就需要对精子进行严格筛选和提取，将健康的精子找出来，并运用单精子胞浆内注射（ICSI）技术，将精子用一根微小的针捕获后，通过显微镜的帮助直接刺入卵子，帮助精卵结合。

　　受精卵的成长

　　卵子和精子结合后，显微镜下能看到双原核，这是它们相遇的第一天。第二天开始，受精卵将分裂成2-4个细胞胚胎。第三天胚胎继续分裂成6-8个细胞胚胎，这个时候被称为桑葚胚。随后，桑葚胚进入高速分裂期，开始加倍分裂，到第五天即称为具有一百多个细胞的囊胚。

　　但是从桑葚胚形成为囊胚的这个阶段，对于环境的要求非常的高，培养皿内的温度、湿度、二氧化碳浓度等等都要尽量达到与子宫环境相同。国内的生殖医院基本上在受精卵发育为桑葚胚的阶段就停止培育了，因为环境与条件无法达到胚胎的下一步生长，如果继续培育将会迎来胚胎活力降低甚至死亡。

　　囊胚移植成功率

　　同等活力下的胚胎与囊胚，囊胚的移植成功率要高于胚胎。因为囊胚比胚胎多培育了两天，细胞从个位数变成了三位数，从形态上也发生了巨大的改变，从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子，不但活力加强了，植入子宫后的着床面积也变得更大，这些都是有利于囊胚成活的重要基础。因此，显然囊胚的移植成活率会远远高于胚胎移植。

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