6月2日,上海某不孕不育诊疗中心诞生了我国首例成功阻断X-连锁重症联合免疫缺陷病(X-linkage severe combined immunodeficiency,XSCID)的第三代试管婴儿,新生儿体重3700克,各项身体指标良好,经检查孩子免疫功能正常。据悉,这名幸运宝宝的出生是标志着中国试管婴儿发展的重大突破。
重症联合免疫缺陷患儿:大多1岁之内夭折
这名健康的宝宝原本有个哥哥。四年前,他的母亲伍婷(化名)曾足月产下一名男婴,出生不久便表现出一系列免疫力缺乏的症状,各种感染连续不断。经复旦大学附属儿科医院临床免疫科专家团队诊断,该男婴被诊断患有重症联合免疫缺陷(SCID),并找到了致病基因,系IL2RG基因缺陷,不过最终孩子因严重感染2月后不幸夭折。
据专家介绍,原发性免疫缺陷病(PID)是一类严重影响儿童生命健康的疾病,主要是由于免疫器官、免疫细胞或免疫分子先天性分化异常,导致体液免疫和/或细胞免疫均发生缺陷,致死、致残率高。重症联合免疫缺陷病(SCID)是最危重的一种原发性免疫缺陷病,患儿一般出生1~2个月即发病,对细菌、真菌、病毒、和分支杆菌等感染均缺乏抵抗力,而出现反复严重致命性感染,绝大部分孩子没有机会得到及时诊断和干细胞移植治疗,而在1岁内夭折。欧美发达国家已有较为完善的管理方案,但我国由于起步较晚,在PID的诊断、治疗等方面尚存在许多不足。
从遗传学上来说,这种病50%~60%为 X-连锁隐性遗传方式,也有常染色体隐性遗传方式及散发的病例。经过基因检测发现,患儿的致病基因遗传自母亲,伍婷携带X染色体上IL2RG基因杂合突变,而男方基因正常。理论上,伍婷夫妇所生育的后代中,男孩1/2为正常,1/2为患者,女孩中1/2为正常,1/2为携带者。
“我生育患儿的风险太大了,怎样才能不让悲剧重演?”痛心之余,伍婷夫妇向上海三甲中心医生求助。“最有效的办法,就是接受辅助生殖技术治疗,从源头上把控胚胎的质量”。