上海坤和助孕中心
在澳门坤和生殖中心里，每年约做400个周期（一个周期包括从开始就诊、建档、打促排卵针、取卵、胚胎移植、B超检查妊娠情况全过程），其中有很多是因为想生二孩的夫妻，其中超三成是40岁以上的大龄夫妻。
在“百度”里输入广州坤和助孕，立刻跳出很多关键词，生殖中心、试管婴儿……自从全面二孩政策放开以来，坤和的门诊量也是日渐的增多，为了满足不同客户的不同需求，专家们不断的学习进步，将试管婴儿成功率再次提升了一个等级。
越来越多“冰宝宝”被唤醒
“冰宝宝”等已经屡见不鲜。在广州坤和的胚胎室里，地上摆着十个1米多高的白色罐子，罐子里就是冷冻的胚胎。二孩政策以来，这些罐子开启的次数也开始增多，越来越多“冰宝宝”被唤醒，移植到妈妈的子宫里，然后慢慢长成小胎儿，直至成为活泼可爱的小生命。
事实上，试管婴儿只是辅助生殖中的其中一种技术而已，此外还包括人工受精。“来就诊的夫妇会先分别到男科和女科进行检查，如果双方都没有问题，我们会指导怀孕，如果仍然无法自然怀孕，我们才会考虑他们人工受精或者做试管婴儿。”马文敏解释说，不孕症的原因其实有很多，有心理因素、内分泌以及器质性的。男方不孕症的主要原因有少精、无精、弱精等；而女方可能是输卵管的因素。“例如排卵障碍，多卵卵巢综合征等。”马文敏解释说，在不孕症里，男科和女科问题的各占1/3.“还有10%的不孕症是现在医学手段查不出原因的。”
每一天都有数对夫妇，因为生育的问题，走进这里寻求帮助。他们中年龄最小的20多岁的，年龄最大的甚至有47岁的。
很多不孕与心理压力过大有关
据坤和助孕集团的李博士观察，很多前来生殖中心治疗的患者，不孕的原因与心理压力过大有关。“来就诊的患者很多都是精神压力比较大，他们承受着家庭的压力和社会的压力。”朱莉说，此前就有一个女性患者来就诊。“她语气很抑郁，和我说，医生怎么办，我要是再不怀孕都要抑郁了，真的，或者要去看心理医生了。”李博士坦言，对于这类的患者，他们首先会指导怀孕，让患者放松心情。“放松心情之后，自然而然就怀孕了。”去年下半年，就曾有一位女患者前来咨询。备孕了一年多，仍然没有怀孕，该患者就有点着急。“那天她来后，我就帮她看了下，那几天刚好是排卵期，有个很大的卵泡是成熟的，我告诉她回去同房试试。”14天后，患者回来告诉朱莉说，自己怀孕了。“她就和身边的朋友讲，说很神奇。”此后，又有一位41岁的女患者在朋友推荐下前来就诊。“那天，刚好是她月经周期第十三天，就是排卵期，而且卵泡很大。”朱莉建议患者可以同房试试，结果后来真的怀孕了。在不孕这件事上，杨美琼观察发现，如果是女性的问题，则极有可能会和丈夫“被离婚”。“但如果是男性的问题，则情况会不同。”
“试管宝宝”这样生
显微镜下放大800倍 把“米粒”放进“苹果”
胚胎室、实验室都藏在生殖中心的最里间，进入实验室时需要换上手术服，戴口罩、帽子和脚套。“进实验室的时候，我们连手机都不能带的。”该中心医师朱莉说。手术室和实验室、胚胎室有一个小窗口相通，取卵之后，会通过小窗口递到另一面的实验室。
取卵-取精
精子卵子在人造子宫中结合
取卵的当天会安排男方同时在取精室进行取精，获得的精液需经过实验室医生优化处理后，用来与卵子进行结合。“我们会在实验室里洗精，挑选那些活力好的精子，来与卵子结合。”朱莉解释说。为了模拟体内环境，精子和卵子会被放进外观类似于冰箱的二氧化碳培养箱里。记者看到，培养箱有大有小，在表面明确地标示了温度37℃，湿度15，而温度、湿度都要恒定，此外，二氧化碳、氧气浓度等都参照人体的相关指数进行调节，就如同一个“人造子宫”。实验室医生挑选形态正常、活动力好的精子，先进行制动，再把制动好的精子经过穿刺针注射到卵子胞浆内。正常数量与活动力的精子可以与卵子自然结合，一般在取卵当天的下午三点左右将处理好的精液加入已经有卵子的授精皿内，第二天在显微镜下观察受精情况。但如果精子活力、数量不足以使卵子自然受精，就需要实验室医生运用单精子显微注射技术在显微镜下为卵子人工辅助受精，人卵子的正常大小是100至120μm左右。不过，要把放大了800多倍后看起来还只有苹果那么大的卵子固定下来，并将放大800多倍后还只有米粒大小的精子注射进去，对于实验室里的医生来说，也不算太难的技术了。“首先要挑选活动的正常的精子，把它的尾巴折一下，制动后吸出来，穿刺到卵子里。”朱莉说，正常的精子会自动和卵子结合。“一般前一天下午三点把精子和卵子放到培养皿里，第二天就可以观察精子和卵子的结合情况。”实验室人员观察受精卵，如果此时有雌雄双原核出现，就标志着一个正常的新生命开始了生命历程。
移植胚胎
用细长的软管将胚胎送回子宫
然后会把受精卵放到生长皿中。“胚胎的每个发育阶段所需营养物质都不相同，因此受精皿，生长皿和移植皿里的培养液都不同。”朱莉说，受精卵最理想的状况是分裂成8个细胞，过多和过少都不那么好。取卵后的第三天，就可以进行胚胎移植了。“我们会选取最优的胚胎，即分裂成8个细胞的胚胎，如果没有就选取7个细胞或者6个细胞的。”取卵和移植胚胎都是经阴道，通过一条细长的软管，完成操作的。
半个月后，就可以知道，胚胎是否成功着床。
你对“试管婴儿”的误解
错 年龄大了生育能力一定不好
对 真正的生育能力看卵巢的功能而不是年龄
虽然辅助生殖的技术已经日渐被人们所熟知和接受，但是却依然存在着一些误解。比如人们会认为年龄大了，生育能力就一定不好。马文敏说，这只是外界片面的看法。生育能力确实会随着年龄增长开始下降，尤其是女性从35岁开始，卵巢功能就呈下降趋势，但是真正生育的能力，要看卵巢的功能。坤和助孕专家说道，她曾经接诊过一个女性患者，47岁，但是卵巢功能却是优于同龄人，所以“试管”仍然成功了。“随着年龄增长，卵巢功能会双倍下降，但不是每个个体都下降很快。”
错 打促排卵针卵子会提前排完
对 打促排卵针，只是使同一批卵泡都成熟起来
此外，也有人认为，女性的卵子是固定数量的，如果要做试管婴儿，就要经常打促排卵针，卵子提前排完了，就会影响卵巢，使得卵巢早衰，也会让女性身体早衰。李博士解释说，每个女性一生中大概会产生500个成熟的卵泡。“这个数量是固定的，但是忽略了一点，事实上，每个月女性会产生很多卵泡，但是只有一个是成熟的。”他说，卵发育成熟过程中，卵巢会产生一批卵泡族，每一批有20-30个卵一起发育。“但是发育过程中只有一个可以成熟，女性激素的水平，只能供一个卵泡成熟，这与妇科内分泌有关系。”他打了个比方说，例如，就像很多人一起吃饭，但是饭菜只够一个人吃，谁争到谁就饱了。而打促排卵针，就是用药打乱自然规律，让卵泡发育处于同一个水平线上，通过增加女性的激素，提供足够10-20个卵成熟的激素量，从而使这些卵泡都成熟起来。“这些卵，即使不用药也会死掉，但是用药后，他们也可以成为成熟卵泡孕育生命。所以事实上，卵子在分泌的总量上其实并没有变化。”
